معلومة مهمة
تُقدَّم هذه البطاقة لأغراض معلوماتية وتعليمية فقط. ولا تغني عن الاستشارة الطبية أو التشخيص أو المتابعة من مختص صحي. عند ظهور أعراض، استشر طبيبًا.
الوصف
<div class="svsanst-disease-definition"><h2>ما هو الصرع؟</h2><p>الصرع هو مرض مزمن في الدماغ يتميز بحدوث نوبات ناتجة عن تفريغات كهربائية مفرطة ومتناغمة لمجموعة من الخلايا العصبية، مؤدية إلى أعراض حركية وحسية أو فقدان الوعي.</p><h2>الأعراض</h2><p>تشمل النوبات البؤرية أحاسيس غير طبيعية وأعراض حركية محددة، قد تترافق مع تغير في الوعي. أما النوبات العامة فتنطوي على غيابات قصيرة، نوبات تيبس ورعشات، سقوط مفاجئ، وارتجاجات عضلية. قد تلي النوبات حالة من الارتباك والنعاس وألم في العضلات.</p><h2>الأسباب وعوامل الخطر</h2><p>تعتمد الأسباب على فئات تشمل عوامل هيكلية، وراثية، معدية، أيضية، مناعية، أو مجهولة. بالإضافة لعوامل تحفز النوبات مثل نسيان الدواء، قلة النوم، التوتر، وبعض المحفزات الحساسية.</p><h2>العلاج</h2><p>العلاج الرئيسي هو الأدوية المضادة للصرع، مع إمكان اللجوء إلى جراحة، تحفيز الأعصاب، أو حمية كيتونية في بعض الحالات. دعم التعليم الصحي وخطط السلامة مهمة للحد من المضاعفات وتحسين جودة الحياة.</p><h2>الوقاية</h2><p>تشمل التدابير الوقائية تجنب إصابات الرأس، الرعاية الجيدة أثناء الولادة، السيطرة على عوامل الخطر القلبية الوعائية، والوقاية من الالتهابات.</p><h2>الانتشار والوبائية</h2><p>ينتشر الصرع عالمياً بملايين الحالات، مع تباين في حدوثه حسب العمر والمنطقة</p></div>
الأعراض
- Manifestations possibles (selon le type de crise et la zone cérébrale impliquée) :
- - Crises focales : sensations anormales (fourmillements, perceptions visuelles/auditives/olfactives inhabituelles), symptômes moteurs localisés (secousses d’un membre), troubles du langage, symptômes végétatifs ; parfois altération de la conscience.
- - Crises généralisées : absences (brèves ruptures de contact), crises tonico-cloniques (raideur puis secousses), chutes brutales (atonie), myoclonies (secousses brèves).
- - Pendant/après la crise : confusion, somnolence, céphalées, courbatures, parfois amnésie de l’épisode.
- - Risques associés : traumatismes liés aux chutes/brûlures/noyades, crises prolongées (urgence), retentissement psychologique (anxiété, dépression) et troubles du sommeil/cognition possibles selon les syndromes.
الأسباب
- La cause est inconnue dans une proportion importante de cas au niveau mondial. Les causes sont classées en grandes catégories : structurelle, génétique, infectieuse, métabolique, immunitaire et inconnue.
- Exemples de causes/étiologies associées à une épilepsie (non exhaustif) :
- - Atteintes prénatales/périnatales (souffrance par manque d’oxygène, traumatisme de naissance, prématurité/faible poids de naissance).
- - Malformations cérébrales congénitales et certaines maladies génétiques/syndromes.
- - Traumatisme crânien sévère.
- - Accident vasculaire cérébral (cause fréquente d’épilepsie chez le sujet âgé).
- - Infections du système nerveux central (méningite, encéphalite ; et dans certains pays neurocysticercose).
- - Tumeur cérébrale.
- Facteurs favorisant les crises (sans être la “cause” de l’épilepsie) :
- - Oubli de traitement, privation de sommeil, alcool (selon les profils), fièvre chez l’enfant, stress, certains stimuli (épilepsies réflexes).
العلاج
- Objectifs :
- - Réduire ou supprimer les crises, limiter les effets indésirables, préserver l’autonomie et la qualité de vie.
- - Assurer un suivi coordonné (neurologue/épileptologue, médecin traitant, accompagnements paramédicaux et psychosociaux selon besoins).
- 1) Traitement médicamenteux (base de la prise en charge) :
- - Les médicaments anti-crises (antiépileptiques / antiseizure medicines) sont le traitement principal.
- - Une prise en charge adéquate permet à une part importante des personnes de devenir libres de crises.
- - Le choix du médicament dépend du type de crises/syndrome, de l’âge, du sexe, des comorbidités, des interactions et du projet de grossesse.
- - En situation de crise prolongée, un traitement d’urgence peut être prescrit (administré par l’entourage formé, selon plan d’action).
- 2) Options non médicamenteuses (selon indication) :
- - Chirurgie de l’épilepsie : peut être proposée surtout dans certaines épilepsies focales, notamment pharmacorésistantes, après bilan spécialisé.
- - Neurostimulation (ex. stimulation du nerf vague) chez certains patients.
- - Régime cétogène : option utile dans certaines épilepsies (souvent encadrée par une équipe spécialisée).
- 3) Éducation et sécurité :
- - Plan d’action personnalisé (quoi faire pendant/après une crise, quand appeler les urgences).
- - Prévention des blessures (adaptation des activités à risque), information sur la réglementation (ex. conduite) et sur l’observance.
- - La HAS recommande un parcours gradué, avec recours spécialisé renforcé en cas d’épilepsie pharmacorésistante.
الوقاية
- Prévention (réduction du risque de nouveaux cas et prévention des complications) :
- - Une part des épilepsies est considérée comme potentiellement évitable via la prévention des causes (selon contextes).
- - Prévenir les traumatismes crâniens : prévention des chutes, accidents de la route, sports à risque.
- - Soins périnataux de qualité pour réduire les épilepsies liées aux complications de naissance.
- - Chez l’enfant fébrile : mesures médicales adaptées pour réduire le risque de convulsions fébriles (selon recommandations).
- - Prévention de l’épilepsie post-AVC : contrôle des facteurs de risque cardiovasculaires (hypertension, diabète, obésité), éviter tabac et alcool excessif.
- - Prévenir certaines infections du système nerveux central (et, selon les régions, lutter contre les parasites responsables de neurocysticercose).
- - Prévenir les accidents liés aux crises (noyade, brûlures, chutes) par des mesures de sécurité et un contrôle optimal des crises.
مرادفات
Épilepsie; Troubles épileptiques; Epilepsy (EN)